春节期间走亲访友,打牌、搓麻将成了许多人的消遣。然而,尽情娱乐的背后却暗藏危机。今年60多岁的金先生过年期间连续几天打牌,不知不觉中左脚肿胀,检查发现是左下肢深静脉血栓形成。医生说,若是血栓脱落致肺栓塞,那就危险了。
春节一连几天打牌
结果脚肿引危机
金先生患有高血压、糖尿病,前段时间又感染新冠病毒,发烧4天,转阴后乏力明显,咳嗽延绵难绝,只能待在家里休养。在家中时间长了不免有些烦躁。正好春节到了,家人亲戚围坐在一起,一连几天与金先生打牌“过瘾”。畅玩两三天后,金先生觉得左脚肿起来了,还有点痛,于是到浙江省人民医院做了检查。超声结果显示,金先生左侧下肢深静脉血栓形成。
“血栓的可怕之处在于血栓从脚上会蔓延,会脱落。当脚上静脉血栓形成后,血栓堵塞血管引起回流血液受阻,从而使血液凝结成血栓。当血栓一路蔓延到了管径比较大的髂静脉、下腔静脉的时候,这时候由于血管较大,有部分血流会冲刷血栓造成大的血栓脱落,一旦大块血栓脱落,会引起大面积肺栓塞,致死率非常高。”医生的一番解释,让金先生及家人既害怕又庆幸,好在及时就诊,没有引起太大的危险。
医生分析认为,金先生此次发生下肢深静脉血栓与其打牌久坐不动、喝水少,血液黏稠度增加等因素有关。
浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松手术中
“阳”后应更重视防治血栓
医生提醒多喝水多活动
浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松介绍,据相关报道,新冠感染会导致全身的炎症活动,容易让动脉斑块趋于不稳定,导致斑块破裂血栓形成的风险增加,增加心梗、脑梗的发生可能性。此外,新冠感染也会显著增加动静脉血栓形成的风险。研究人员发现,感染者在确诊新冠30天内,深静脉血栓形成的风险增加5倍,肺栓塞风险增加33倍。与未感染新冠的人相比,深静脉血栓形成风险升高持续3个月,肺栓塞风险升高持续半年。
蒋劲松主任表示,一个月来,血管外科已接诊下肢深静脉血栓及肺栓塞病人近30例。分析原因,可能是感染者在家活动较少,没补足水分,导致血流滞缓;体内炎症因子引起凝血功能异常,如D二聚体升高、纤维蛋白原升高等异常表现;炎症介子导致血管内皮损伤,尤其是老年人,可能有高血压、糖尿病、高血脂等慢性基础疾病,血液本身就处于高凝状态。
如何预防血栓的发生?蒋劲松主任提醒,第一,阳康者(包括未阳者)要多喝水,尤其在空调制造的温暖干燥环境中,保持每天1.5升以上的饮水;第二,适当活动,避开清晨晚上等低温环境后可进行散步等锻炼,特别要多活动脚踝,若打牌、搓麻将2小时左右,就应该站起来走动走动。一旦出现了胸痛、咯血、呼吸困难、脚肿等一系列症状,要引起高度重视,及时到医院检查,以免耽误救治。