央视网消息(记者
潘聪 赵延灵 张恪忞,制作
彭俊):2022年2月,国家癌症中心发布了最新(2016年)的全国癌症统计数据。2016年新发癌症病例数为406.4万,癌症死亡病例数为241.4万。和2015年相比,中国癌症发病率进一步上升,而死亡率有了显著下降,中国的癌症年龄标准化死亡率从2015年的105.84/10万人下降到2016年的105.19/10万人。其中,对于总体死亡率下降贡献较大的癌症包括:食管癌、胃癌、肝癌和肺癌。
胃癌是我国发病率排第二位的恶性肿瘤,每年新发胃癌的人数约占全球40%,数据显示35%—60%的胃癌与幽门螺杆菌感染有关。在肿瘤防治宣传周到来之际,央视网记者连线国家健康科普专家、中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任、中国抗癌协会肿瘤防治科普专委会主任委员田艳涛,针对胃癌预防的相关问题为网友解疑释惑。
国家健康科普专家、中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任、中国抗癌协会肿瘤防治科普专委会主任委员田艳涛
央视网记者:幽门螺杆菌根治后依然存在再次感染的风险,所以有网友说就不用治疗了,这种说法正确吗?
田艳涛:这种说法是不正确的。幽门螺杆菌是世界卫生组织明确的Ⅰ类致癌物。换句话说,如感染了幽门螺杆菌,会有一定概率罹患胃癌。如已经患有胃息肉、慢性萎缩性胃炎,或轻中度不典型增生,同时感染了幽门螺杆菌,那就加大了患胃癌的风险。所以,如果通过碳13吹气试验或做胃镜检测,已明确感染了幽门螺杆菌,最好进行根治。其实治疗方案比较明确:铋剂四联药物,初次口服10余天便可达到根治。
幽门螺杆菌最常见的传播方式是通过口腔传播。如果跟朋友、家人吃饭时,有一位感染了幽门螺杆菌,且就餐过程并未分餐,那么就有感染幽门螺杆菌的风险。如果已经根治,赶上近期抵抗力低,跟家人和朋友进餐时不分餐,有可能会再次感染。
当然,不能因为有再次感染的风险就放任自流。提醒大家,如果幽门螺杆菌已成功根治,聚餐时要尽量使用公用餐具,家庭用餐采取分餐制,年轻妈妈不要将咀嚼过的食物喂给孩子。
央视网记者:胃癌会遗传吗?
田艳涛:临床常见的胃癌,95%以上都是散发的,它不是一种严格意义上的遗传疾病,这是有比较明确的结论。但是,胃癌有家族聚集性的特点,也就是说,如果直系亲属患胃癌,那子女患胃癌的概率会比其他普通人高出几倍。另外,有5%左右的胃癌是遗传的。遗传性胃癌有以下几个特点:一是家族中患胃癌的人数达到两个以上,同时发病年龄较早(多在40岁以前患病),对明确诊断为遗传性胃癌的,要根据情况进行严密观察,甚至进行相应的干预。
央视网记者:胃镜检查需要每年体检时都做吗?
田艳涛:在临床中经常看到胃癌患者一来就是中晚期了,非常令人惋惜。从40岁开始,胃癌的发病率明显升高,而早期胃癌通过常规体检很难发现,建议普通人群从40岁左右开始,体检要加上胃肠镜检查,尤其是胃镜检查。如检查结果正常,可每3—5年做一次胃镜检查。如胃镜检查发现了一些病变,比方说出现中重度肠上皮化生,或不典型增生,要根据不同情况在1—3年的间隔期进行复查。如有良性病变或已是癌前病变,经过内镜治疗治好的,这种情况要在1年左右进行相应的复查。总之,因人而异,根据病变的情况个体化对待。(校对 娄郝)
编辑:石敏