近年来，为了方便投保人操作，很多保险项目的投保和理赔在线上就可以办理，可有些人就盯上了一些保险公司线上理赔的漏洞，干起保险诈骗的勾当。

2019年6月，合众人寿广西分公司突然接到河南分公司的来电，称一份在河南投保，投保人为李某某的人身健康意外险，在广西武鸣出险。这份意外险提交的理赔票据有问题，希望广西分公司前往武鸣当地医院现场核查。

合众人寿广西分公司工作人员李华：当时李某某提供了发票原件，我们就带着发票的原件，去武鸣当地医院财务科去调查，财务科说发票的章是手工章，是他们自己手工盖上去的，投保人李某某提交的发票是机打的，医院说这个发票是假发票。

随后，合众人寿广西分公司将情况反馈到了广西保险行业协会，保险协会在排查过程中发现，同类的可疑保单涉及13家保险公司，而且理赔提供的资料，几乎完全一样。

按常规流程，一份治疗票据在理赔完毕后，是要提交给投保的保险公司存档的，除非赔偿金额不足治疗费用，否则同一份治疗票据，不可能在多家保险公司进行理赔，李某某可能涉嫌保险诈骗。

广西保险行业协会消保中心主任陈曦：保险协会一方面向广西银保监局汇报，另一方面在银保监局和经侦部门的指导下，针对该案在广西行业内开展联合调查。

辗转多地取证调查?专案组揪出“骗保团伙”

2021年7月，南宁市公安局经侦支队接到报案后，联合南宁市公安局西乡塘分局组成了专案组，对河南籍男子李某某、宋某某涉嫌利用假住院病例、发票等材料，在区内多家保险公司进行理赔，涉嫌保险诈骗的情况正式立案调查。

随着侦查逐渐深入，民警发现这一系列案件，都指向一个以河南漯河籍男子杨某良为首的保险诈骗犯罪团伙。

经过5个多月的缜密侦查，专案组于2021年12月，在河南郑州、漯河、平顶山、广西南宁展开统一收网行动，将杨某良等7名主要犯罪嫌疑人抓获。

2022年1月27日，杨某良因涉嫌保险诈骗罪，被南宁市西乡塘区人民检察院批准逮捕，宋某某等人被警方依法采取取保候审强制措施。

原来，杨某良在十几年前，就是一名保险从业人员，对于保险行业里的一些规则和流程十分熟悉，可这份熟悉，杨某良没有用在正道上。

南宁市公安局经济犯罪侦查支队一大队大队长谭柯：2011年，杨某良和妻子在河南故意制造意外伤害事故，重复向多家保险机构进行索赔，他们在河南当地已经被司法机关处理过，被列入保险行业的黑名单。

刑满释放后，杨某良仍不思悔改，重操旧业，寻找负责出险的所谓“肉弹”，利用他人投保骗取理赔。